Gesunde Ernährung ist für jeden Menschen wichtig, in jedem Alter. Bei Menschen mit Diabetes gilt grundsätzlich: Alle Nahrungsmittel sind erlaubt, es kommt vor allem auf die Portionsgröße an! Die Frage „Was darf man jetzt noch essen?“, beantwortet unsere Patienteninformation zur Ernährung bei Diabetes mellitus.
Gesunde Ernährung – Diät bei Diabetes?
Die Bezeichnung Diät kommt von (griech.) díaita und wurde ursprünglich im Sinne von 'Lebensführung'/'Lebensweise' verwendet. Die Diätetik beschäftigt sich auch heute noch wissenschaftlich mit der 'richtigen' Ernährungs- und Lebensweise.
Seit Hippokrates wird als Diät eine spezielle Ernährung des Menschen bezeichnet, bei der längerfristig oder dauerhaft eine spezielle Auswahl von Nahrungsmitteln verzehrt wird.
(Auszug aus Wikipedia zur Definition: Diät)
Was bedeutet das für Menschen mit Diabetes?
Schon seit längerer Zeit wird nicht mehr von einer Diabetes-Diät gesprochen. Die sogenannten "Diabetiker-Lebensmittel" sind zum 1. Oktober 2012 mit Änderung der Diätverordnung vom Markt genommen worden. Seit Längerem war bekannt, dass Diabetiker-Lebensmittel keinen gesundheitlichen Vorteil hatten. Lediglich der Haushaltszucker wurde durch Ersatzstoffe ausgetauscht, der Kaloriengehalt dieser Produkte jedoch nicht weiter berücksichtigt.
Unsere Nahrung besteht aus sechs Nährstoffgruppen einschließlich Wasser. Kohlenhydrate und Fette sind Energielieferanten, Eiweiße, Wasser, Vitamine und Spurenelemente sind für den Aufbau im Körper, Regulierung des Stoffwechsels und die Leistungsfähigkeit verantwortlich.
Fette
Der Anteil von Fetten an der Nahrung sollte 30 % nicht überschreiten. In nur 2 Esslöffeln Streichfett oder einem Esslöffel Pflanzenöl stecken 40 g Fett. Da die meisten tierischen Fette sich ungünstig auf den Blutfettspiegel auswirken, sollten Sie pflanzliche Fette bevorzugen.
Besonders günstig sind die mehrfach ungesättigten Fettsäuren, die sich z. B. in Olivenöl, Rapsöl oder Sonnenblumenöl finden.
Eiweiße
Der Anteil von Eiweiß an der Nahrung sollte 20 % nicht überschreiten. Das entspricht ca. 45 bis 55 g Eiweiß am Tag. Eiweiß ist in vielen tierischen und pflanzlichen Produkten enthalten, z. B. Wurst, Käse, Milch, Eier oder Joghurt. In einem 1⁄4 Liter Milch sind 8,7 g Eiweiß und in einem 1⁄4 Kilo Vollkornbrot 20 g.
Kohlenhydrate
Der Anteil der Kohlenhydrate an der Nahrung sollte 60 % nicht überschreiten. Kohlenhydrate bestehen aus Einfach-, Zweifach- und Vielfachzucker. Einfachzucker sind Traubenzucker und Fruchtzucker. Zweifachzucker sind Haushaltszucker sowie Malz- und Milchzucker, z. B. in Süßigkeiten und Schokolade. Mehrfachzucker ist Stärke, z. B. in Getreide und Kartoffeln.
Beispiel:
- Schnellwirksame Kohlenhydrate: Toastbrot, Brötchen, Saft
- Mittelschnell wirksame Kohlenhydrate: Mischbrot, Haferflocken
- Langsam wirksame Kohlenhydrate: Vollkornbrot, Vollkornnudeln, frisches Obst
Ballaststoffe
Ballaststoffe sind unverdauliche Kohlenhydrate aus pflanzlichen Nahrungsmitteln. Sie sind wichtig z. B. zur Verlangsamung der Wirkung der Kohlenhydrate, zur Reinigung der Darmwand und zur Sättigung.
Berechnung der Kohlenhydrate
Wenn Ihr Diabetes mit einer Ernährungsumstellung oder Tabletten behandelt wird, müssen Sie meistens keine Kohlenhydrate berechnen. Dennoch ist es wichtig, ein gesundes Maß zu kennen.
Beispiel:
1⁄2 Scheibe Brot entspricht der gleichen Menge Kohlenhydrate wie 1 Apfel oder 10 Erdbeeren oder 1 hühnereigroße Kartoffel oder 1 EL Haferflocken.
Diese Angaben finden Sie in Kohlenhydrat-Austauschtabellen. Fragen Sie in Ihrer Schulung nach solchen Tabellen.
Wird Ihr Diabetes mit einer Insulintherapie behandelt, müssen Sie Ihre Kohlenhydrate berechnen.
10 g Kohlenhydrate entsprechen 1 Kohlenhydrateinheit (KHE).
Beispiel:
- 45 g Weizen- oder Roggen-Mischbrot entsprechen 21 g Kohlenhydrate = 2 KHE
- 90 g Apfel = 1 KHE
- Eine Portion Reis roh (50 g) entspricht 3 KHE
Im Internet sind viele Angaben über verschiedene Lebensmittel zu finden, z. B. www.lebensmittel-tabelle.de
Getränke
Zu empfehlen sind Getränke wie Mineralwasser, auch mit Zusatz von Zitronensaft, schwarzer Kaffee und Tee. Saft sollte aus 100 % Fruchtsaft im Verhältnis 1: 3 mit Wasser verdünnt werden. Auch Diätlimonaden mit Süßstoff sind für Diabetiker bedingt geeignet.
Kakao, Milchgetränke und andere Mixgetränke sollten auf die tägliche Kohlenhydratmenge abgestimmt werden.
Weniger zu empfehlen sind gezuckerte Fruchtsäfte, z. B. Fruchtnektar, zuckerhaltige Limonade und Milchmixgetränke.
Alkohol
Bei Genuss von Alkohol sollten Sie folgendes beachten:
- Nehmen Sie bei Rot- und Weißwein trockene Sorten. Bei Sekt ist „extra dry“ empfohlen, ansonsten enthält er viel Restzucker.
- Eine Flasche Bier hat durchschnittlich 19 g KH. Diabetiker-Bier hat den gleichen Alkoholgehalt wie herkömmliches Bier, aber weniger Kohlenhydrate. Alkoholfreies Bier ist alkoholreduziert, enthält aber mehr Kohlenhydrate.
Je höher der Kohlenhydratgehalt eines alkoholischen Getränkes ist, desto weniger ist es zu empfehlen. Alkohol kann den Blutzucker auch nach 12 bis 24 Stunden senken und zu einer Unterzuckerung führen. Besprechen Sie dieses Thema auch mit Ihrem Diabetologen.
Beitrag vom 10.05.2019; letzte Aktualisierung am 10.05.2019